Måste man ha en fjärde vaccinspruta?

Uppdaterat 28/4: Äntligen har jag hittat artikeln, det är en insändare från DN Debatt av Mårten Olsson.

Folkhälsomyndigheten måste anpassa sina råd efter sin egen statistik om insjuknade i covid-19. Den mildare omikronvarianten av viruset gör att det är dags att dra tillbaka rådet om en fjärde vaccindos, skriver Mårten Olsson.

”Tycker du att jag behöver en fjärde dos?” Min vän lät lite förvirrad i telefon när han undrade om en fjärde dos vaccin mot covid-19 är nödvändig.

Han är 68 år och hämtar huvuddelen av sin information från tv:n och som majoriteten av oss svenskar (62 procent) har han följt rekommendationerna och vaccinerat sig med tre doser. Trots detta åkte han på omikron-varianten av viruset i februari.

Jag svarade honom att det såklart är hans eget beslut. men lovade ändå gräva lite och återkomma med färska siffror från vårens aktuella utveckling. Så vad går då att hitta i myndigheternas egen statistik? Och vad hände, när delta blev omikron?

Första frågan som är värd att titta på är: Skyddar vaccinering fortfarande mot risken att smittas? Och i så fall hur mycket?

Jag har jämfört gruppen vaccinerade (med två eller fler doser) och ovaccinerade. Som underlag använde jag de sju senaste veckorapporterna från Folkhälsomyndigheten, avseende vecka 8-14.

Resultat: Antal bekräftade fall av smitta vecka 8–14. Totalt 64 877. Av dessa var 55 551 (85,6 procent) vaccinerade och 9 326 (14,4 procent) ovaccinerade.

Intressant nog är andelen vaccinerade som smittats till och med aningen högre än den andel av befolkningen som tagit två eller tre doser (84,7 procent). Uppenbarligen skyddar vaccinet inte längre mot smitta. Andelen ovaccinerade som smittats är ungefär lika stor som andelen ovaccinerade.

Den andra frågan som jag undersökt är: Skyddar vaccinet fortfarande mot covidrelaterade dödsfall?

Av 1 302 dödsfall vecka 8–14 var 1 125 vaccinerade (86,4 procent) och 177 (13,6 procent) var ovaccinerade. Här ser vi en tydlig indikation på att vaccinet inte längre skyddar mot dödsfall. Detta är anmärkningsvärt och går stick i stäv med vad som allmänt sägs om vaccinets effektivitet mot dödsfall.

Vad gäller patienter som intensivvårdas är det svårare att dra några bestämda slutsatser. Dels då det statistiska underlaget från perioden v. 8-14 är så pass litet och dels att FHM räknar bort vaccinerade under de veckor som de understiger tre personer i en region.

Men vi kan ändå titta på siffrorna. Totalt var 181 inlagda, varav 122 vaccinerade (67,5 procent) och 59 ovaccinerade (32,5 procent).

Av dessa siffror skulle man eventuellt kunna dra slutsatsen att vaccinerade fortfarande har en något minskad risk att läggas in på en intensivvårdsavdelning. Trenden under våren har samtidigt varit en avtagande vaccineffekt och en växande andel vaccinerade bland intensivvårdade covidpatienter över tid. Men med tanke på det låga studieunderlaget är det svårt att dra någon konkret slutsats angående IVA-inläggningar.

Sammanfattningsvis visar de aktuella siffrorna från de senaste sju veckorapporterna följande:

● Vaccineringen skyddar inte längre mot smitta

● Vaccineringen ser inte ut att skydda mot död.

● Vaccineringen kan eventuellt ge en något minskad risk att drabbas av allvarlig sjukdom.

Siffrorna såg annorlunda ut under hösten 2021 när myndigheterna pressade på för att nå ut med den tredje dosen. Vid den tidpunkten kunde man se att vaccineringen gav effekt. Då var ovaccinerade klart överrepresenterade bland smittade, allvarligt sjuka och dödsfall i covid-19.

Men i början av 2022 tog omikron över och spelplanen förändrades radikalt. Genombrottsinfektioner blev vardag och smittan tycktes ta fart bland familj och vänner, dubbel och trippelvaccinerade blev smittade utan urskiljning.

Skulden lades på de ovaccinerade och det infördes vaccinpass samtidigt som man försökte isolera ovaccinerade från samhällslivet. Trots dessa starka åtgärder tog pandemin ny fart under vintern bland både vaccinerade som ovaccinerade.

Trots detta fortsätter myndigheternas med den starka uppmaningen, att alla bör vaccinera sig med tre doser samt rekommenderar alla över 65 år att ta en fjärde dos.

De tidigare argumenten att vaccinet skyddar mot smitta och ger ett starkt skydd mot allvarlig sjukdom och dö, används fortfarande allmänt som ett mantra, men har uppenbarligen tappat verklighetsgrund.

Med ovanstående faktaunderlag från Folkhälsomyndigheten gör jag bedömningen att en fjärde dos inte längre ser ut att tillföra något av värde. Snarare skulle en sådan dos kunna ge en ökad risk för biverkningar och obehag. Vad gäller min vän har han ju dessutom redan erhållit ”naturlig immunitet” genom sjukdomen.

Nuvarande argument för ytterligare injektioner baseras på gamla analyser från i höstas och i vintras. För att få folks förtroende måste myndigheterna bli snabbare på att anpassa sig till verkligheten och vara beredda att omvärdera sina metoder. Att maximera vaccineringen bör inte vara ett självändamål.